Canabidiol no tratamento dos distúrbios de ansiedade e insônia

Abstract

A ansiedade é uma doença psiquiátrica, tem como fatores a desregulação da produção de cortisol, fatores genéticos e sociais. O tipo de ansiedade abordada neste estudo é o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). A insônia pode ter causas orgânicas e psíquicas. Pesquisas apontam a produção inadequada de serotonina pelo organismo e o estresse provocado pelo desgaste cotidiano ou situações-limite como causas mais importantes, podendo ser classificada de leve a grave, de origem primária ou secundária. A metodologia deste trabalho consistiu em uma revisão de literatura utilizando as plataformas do Google Acadêmico, Scielo e PubMed, com o objetivo da análise da efetividade da utilização farmacológica do canabidiol (CBD), evidenciando também abordagens usuais na terapêutica e alternativas não farmacológicas utilizadas no tratamento de distúrbios de insônia e ansiedade. Além disso, foi descrito o mecanismo de ação do CBD, identificando o sistema endocanabinoide, que é a via pelo qual o CBD atua, se ligando aos receptores específicos. Nosso organismo possui um sistema canabinoide, , que são classificadosem receptor canabinoide 1 (CB1), presente no sistema nervoso central, e receptor canabinoide 2 (CB2), presente no sistema imunológico. O CBD, ao ligar-se aos receptores, aumenta a biodisponibilidade do endocanabinóide anandamida (AEA), que garante a homeostase corporal, sendo assim um regulador dos sistemas, modulando assim a qualidade do sono. Aponta-se a existência de alguns receptores que estão sob estudo e análise para saber os potenciais mediadores da ação ansiolítica do CBD, entre eles: CB1R, receptor de potencial transitório (TRPV) e os receptores da serotonina 5-HT. Estudos in vitro sugerem que o CBD tem ação agonista direta ao receptor 5-HT, enquanto os estudos in vivo sugerem que o CBD é um facilitador da sinalização do 5-HT como um modulador alostérico. Além disso, estudos apontam que a ação ansiolítica do CBD tem participação parcial do neurotransmissor GABA. A atuação do CDB no tratamento da insônia se dá pela inibição da enzima – ácido graxo amido hidroxilase (FAAH) – responsável pela degradação da AEA, aumentando a concentração deste endocanabinóide principal, acarretando desta forma um agonismo indireto dos receptores CB1 e CB2. O aumentoda AEA via inibição da FAAH normaliza déficits do sono. Dados pré-clínicos afirmam que a AEA promove um sono leve e calmo, possibilitado através do aumento da concentração extracelular de adenosina. Neste trabalho também foram abordadas as formas farmacêuticas mais utilizadas para veicular o canabidiol, demonstrando a necessidade da produção de nano formulações lipídicas para melhores incorporações do ativo ao veículo e suas concentrações mais usuais para o tratamento das patologias, assim como a citação da legislação vigente para a incorporação para fins terapêuticos no Brasil. Palavras-chave: Canabidiol. Transtornos de ansiedade. Insônia.