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    Obesidade associada à covid-19: uma revisão bibliográfica
    (Centro Universitário Barão de Mauá, 2020-12) Gabriela Rodrigues Silva ; Jennifer Kamila Monteiro Suzuki ; Juliano Rodrigues Valenzuela ; Ana Rosa Crisci
    A obesidade é uma doença de causa multifatorial, em que o indivíduo apresenta excesso de gordura localizada em diferentes partes do corpo, sendo essa, diagnosticada através do cálculo do índice de massa corporal. Esse excesso de gordura compromete as funções metabólicas e abre precedentes para as demais patologias crônico-degenerativas, como hipertensão arterial, hipercolesterolemia e diabetes mellitus. Por esse motivo a obesidade tem sido estudada como fator agravante para pacientes acometidos pela Coronavirus Disease 2019, ou COVID-19, como é popularmente conhecida, que é uma doença infecciosa causada pelo vírus Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), transmitido principalmente de forma direta através do contato com perdigotos oriundos de pessoas contaminadas, e afeta principalmente os sistemas respiratório, cardiovascular, gastrointestinal e neurológico. Quando sintomática, causa diversos sintomas, que podem ser graves ou não, de acordo com a idade do paciente, condições imunológicas e presença ou não de demais doenças associadas, como câncer, por exemplo. Este trabalho teve como objetivo investigar a relação da obesidade como agravante em pacientes acometidos pelo vírus SARS-CoV-2, através da pesquisa em bases de dados virtuais como PubMed, Scielo, Google Acadêmico e organizações oficiais direcionadas a área da saúde, por artigos, periódicos e informativos. Foram analisados quarenta e dois materiais encontrados na literatura, sendo utilizados vinte e oito desses trabalhos na produção dessa revisão. Foi observado um padrão no agravamento da doença nos pacientes estudados, mesmo que cada um deles tenha sido realizado em países distintos. Entre os mecanismos mais notados está a inflamação, que através da “tempestade de citocinas” e alteração da permeabilidade do epitélio pulmonar, compromete os demais sistemas, principalmente o sistema imune, e aliado a outros fatores como a mobilização da enzima conversora de angiotensina-2 (ACE-2) e dificuldade na entubação, promovem um prognóstico crítico do paciente, podendo levá-lo a óbito. Portanto, foi comprovado que a obesidade é um fator agravante para os pacientes portadores da COVID-19. Palavras-chave: Obesidade. Coronavírus. COVID-19
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    Efeitos anti-inflamatório e analgésico da Boswellia serrata
    (Centro Universitário Barão de Mauá, 2020-12) Eduarda Zambonini Correia ; Flaviana Cardoso Greggio ; Raquel Formiga dos Santos ; Ana Rosa Crisci
    O uso de produtos fitoterápicos no tratamento de doenças crônicas inflamatórias é crescente em todo mundo e tem surgido como alternativa aos tradicionais medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios. A Boswellia serrata (BS) é uma planta resinosa da qual são extraídos os ácidos boswélicos. Esses ácidos são substâncias com potencial efeito inibitório sobre as citocinas e as enzimas responsáveis pela cascata inflamatória nas doenças inflamatórias crônicas. O objetivo desse trabalho foi revisar os estudos clínicos que utilizaram formulações fitoterápicas que contém o extrato da BS no tratamento da osteoartrite e das doenças inflamatórias intestinais (colite ulcerativa, doença de Crohn e síndrome do intestino irritável). Para tal, estudos clínicos entre os anos de 2010 a 2020 que empregaram o extrato da BS no tratamento dessas doenças foram investigados na base de dados PubMed, e os principais achados foram relatados. A pesquisa encontrou 12 estudos combinando o uso da BS na osteoartrite, todos focados em osteoartrite de joelho. Bem como 4 estudos em doenças inflamatórias intestinas, sendo 1 artigo em doença de Crohn, 1 artigo em colite ulcerativa e 2 artigos na síndrome do intestino irritável. Embora o número de artigos que se encaixaram em nossos critérios de busca seja pequeno, é possível afirmar que o extrato de BS é promissor no alívio de dor, melhora da funcionalidade articular, e redução da necessidade de consultas médicas em curto prazo (4 semanas). Contudo, houve baixa qualidade metodológica entre os estudos, com baixo número amostral, ausência de grupo placebo em quase 60% dos estudos, e potencial viés entre os pesquisadores e os patrocinadores de pesquisa (indústria). Logo, essa revisão alerta para a urgente necessidade de estudos independentes, multicêntricos e randomizados que visem a validação do uso da BS no tratamento das doenças inflamatórias articulares e intestinais. Palavras-chave: Boswellia serrata. Anti-inflamatório. Fitoterápicos.
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    Análise in vitro da ação inibitória de soluções antissépticas e degermantes sobre microrganismos patogênicos e na limpeza de superfícies
    (Centro Universitário Barão de Mauá, 2020-12) Ana Laura Martins Ventura ; Ricardo Leone Rossato ; Talita Ravaneli Kasputes ; Denissani Aparecida Ferrari dos Santos Lima
    O uso de sabonetes líquidos, álcool 70% gel e clorexidina solução degermante em procedimentos de antissepsia das mãos representa uma prática frequente nas instituições de saúde, assim como a utilização de álcool 70% líquido, biguanida e clorexidina tópica para limpeza de superfícies. Estas práticas são usuais e a observação da eficácia destes compostos é importante para manter as infecções relacionadas à assistência a saúde controlada, assim como a infecção cruzada. Com o objetivo de avaliar estas substâncias, determinamos a ação inibitória utilizando a técnica do gotejamento, macrodiluição em caldo e a atividade bactericida. A avaliação da limpeza de superfícies foi realizada utilizando a técnica de “spray-wipe-spray”. Os resultados observados foram para macrodiluição em caldo e a atividade bactericida, inibição de Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli quando utilizados em suas concentrações indicadas, o teste do gotejamento obteve resultado para as soluções de clorexidina e biguanida. O sabonete líquido não foi eficiente na inibição bacteriana. Concluímos que as soluções alcoólicas, compostos de clorexidina e biguanida, quando utilizados de acordo com as informações do fabricante, são eficientes, em relação ao sabonete líquido sua ação é de limpar a sujidade da pele o que não foi possível observar nestes testes. No entanto, entendemos que há necessidade de maiores testes para confirmar nossos resultados. Palavra chave: Bactericida. Desinfetante. Microrganismo.
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    Avaliação das diferentes técnicas de semeadura para urocultura e suas implicações nos resultados
    (Centro Universitário Barão de Mauá, 2023-12) Alana Beatriz Vasconcelos ; Ana Júlia de Cruz e Souza ; Flávia de Lima Maria ; Dra. Denissani Ap. Ferrari dos Santos Lima
    Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma doença bacteriana que acomete principalmente o sexo feminino, com prevalência entre crianças e idosos. Este estudo foi realizado com intuito de avaliar o crescimento de microrganismo em diferentes meios de cultura utilizados na rotina microbiológica, metodologias de semeadura de urocultura, contagem de colônias bacterianas utilizando normas estabelecidas pela ANVISA, por aplicativos ou por orientações de fornecedores de insumos, utilizando volumes padronizados, concentrações bacterianas diferentes e cepas dos principais causadores de ITU. Os resultados obtidos demonstraram que tanto o Agar Cled como o Cromoagar apresentaram bom desempenho em relação ao crescimento bacteriano, assim como a contagem das colônias desde que seja semeado uma amostra por placa; o laminocultivo não foi satisfatório em relação a contagem de bactérias, mas foi possível observação do crescimento bacteriano. O uso de diferentes amostras em uma única placa apresentou contaminação entre as amostras. A contagem das unidades formadoras de colônia utilizando aplicativos devem ser avaliadas com precaução, já as técnicas visuais ou por contadores visuais foram mais adequadas por poderem diferenciar os gêneros nas placas. Concluímos que as técnicas padronizadas quando seguidas segunda as recomendações e normativas são confiáveis, os meios utilizados apresentaram bom desempenho quanto a semeadura, crescimento e contagem bacteriana. As contagens foram coerentes ao utilizar métodos visuais, a utilização de softwares para contagem das colônias necessita de testes de qualidade e padronização para assegurar resultados confiáveis. Foi possível concluir que, os métodos exercidos visualmente são confiáveis, enquanto para aplicativos é necessário cautela na liberação de resultados. Palavras-chave: urocultura; infecções do trato urinário; métodos quantitativos e qualitativos; patógenos urinários; técnicas de semeadura;
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    Potencial farmacológico do extrato da folha da Tetradenia riparia e atividade antifúngica
    (Centro Universitário Barão de Mauá, 2023-12) Beatriz Ernande Faria ; João Vítor Silva Pires ; Tayla Cristina Nunes Leoncini ; Me. José Norberto Bazon
    As plantas medicinais sempre exerceram grande importância na vida dos nossos antepassados, auxiliando na cura e prevenção de doenças. No Brasil, essa tradição sofreu influência dos africanos, indígenas e europeus. Uma das formas de utilização dessas plantas é através de extratos que podem ser produzidos por maceração, percolação e digestão. A Tetradenia riparia (Hochst) Codd, da família Lamiaceae, empregada na medicina popular, é também conhecida como Falsa-mirra.Atualmente, existe uma crescente busca por novas terapias visando tratar infecções fúngicas, devido ao crescimento dos seus mecanismos de resistência. Este estudo visa verificar o potencial antifúngico do extrato etanólico das folhas de Tetradenia riparia contra os patógenos Aspergillus fumigatus e Candida albicans. O extrato das folhas in natura foi obtido a partir da maceração manual com solvente etanol e etanol/água, depois testado contra os fungos a partir do método de diluição em ágar, sendo o experimento realizado em duplicata para maior confiabilidade dos resultados. Esse estudo demonstrou que há um potencial positivo no extrato da Tetradenia riparia para o tratamento de infecções fúngicas causadas pelos patógenos analisados. Palavras-chave: Candida albicans; Aspergillus fumigatus; Tetradenia.
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    Avaliação da eficácia do óleo essencial de Melaleuca alternifolia frente a patógenos bacterianos
    (Centro Universitário Barão de Mauá, 2023-12) Ana Luiza Petrassi Botassini ; Letícia Domingues Castelani ; Roziléia da Silva Santos ; Dra. Denissani Aparecida Ferrari dos Santos Lima
    O óleo essencial de Melaleuca alternifolia, conhecido como tea tree, é extraído das folhas dessa árvore nativa da Austrália e amplamente utilizado devido às suas propriedades antissépticas. É composto principalmente por terpenos, sendo o terpinen-4-ol seu principal componente ativo, responsável por suas propriedades analgésicas, cicatrizantes, anti-inflamatórias, antifúngicas e bactericidas. Este estudo visa avaliar a ação inibitória do óleo de Melaleuca em cinco cepas de patógenos bacterianos, sendo eles: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis, e duas cepas fúngicas Candida albicans e Candida tropicalis. Foi utilizado o método de microdiluição em caldo para determinar a Concentração Mínima Inibitória (CMI) do óleo essencial contra esses microrganismos. As cepas foram preparadas a partir de culturas puras na escala de 0.5 de McFarland e o óleo de Melaleuca foi diluído em série. Os resultados obtidos foram: O TTO apresentou maior atividade inibitória contra alguns patógenos gram positivos, dentre eles S. pyogenes, S. pneumoniae com CMI de 8 µL/mL e CMB de 8 µL/mL para ambos. S. aureus demonstrou uma CMI de 16 µL/mL e CMB de 16 µL/mL. As cepas fúngicas a C. albicans e C. tropicalis apresentaram resultados de CMI de 8 µL/mL e a CMB de 8 µL/mL. De modo geral, o TTO em diferentes concentrações inibiu o crescimento dos microrganismos, demonstrando maior concentração para duas cepas bacterianas, o Enterococcus faecalis e Pseudomonas aeruginosa com CMI 32 µL/mL e CMB de 32 µL/mL. Espera se que o presente estudo possa contribuir para o conhecimento da eficácia do óleo de Melaleuca como agente antimicrobiano e seu potencial uso terapêutico no combate a infecções bacterianas e fúngicas. Palavras-chave: eficácia; Melaleuca alternifolia; inibição antimicrobiana.
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    O uso do canabidiol no tratamento de crianças com Síndrome de West
    (Centro Universitário Barão de Mauá, 2023-12) Daniela de Paula Vieira ; Tayná Beatriz Parolezi ; Wallace Berenguel Contro ; Esp. Amadeu Pasqualim Neto
    O canabidiol (CBD) extraído da Cannabis sativa tem sido utilizado no tratamento de crianças com crises de epilepsia, um distúrbio que ocorre no cérebro causado por predisposição genética, como na Síndrome de West. A síndrome foi nomeada em homenagem ao Dr. James West, considerado o primeiro especialista de seu tempo que foi capaz de observar de perto os efeitos da síndrome em seu próprio filho. Este distúrbio é uma forma muito grave de epilepsia que afeta principalmente crianças, ocorrendo em aproximadamente 1 em 4.000 ou até 6.000 nascimentos, sendo as crianças, do sexo masculino, as mais afetadas. Convulsões características, em crianças na infância, ocorrem através de contrações repentinas envolvendo múltiplos grupos musculares, mais frequentemente em flexões rápidas e repetitivas, com graus variados de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e um padrão típico de eletroencefalograma (EEG) denominado hipsarritmia, sendo possível observar ondas lentas irregulares de alta amplitude intercaladas por surtos multifocais de descargas elétricas. Seus sintomas podem ter consequências neurobiológicas, cognitivas e psicossociais, principalmente se não forem tratadas prontamente e sob supervisão de profissional qualificado. O efeito anticonvulsivo do CBD no tratamento foi capaz de reduzir consideravelmente as crises convulsivas em pacientes epilépticos farmacorresistentes, assim como evitou danos neurológicos irreversíveis no desenvolvimento da criança. Em relação aos exames laboratoriais, são realizadas com o intuito de descartar ou confirmar doenças metabólicas que possam estar associadas à Síndrome de West, dessa maneira, destaca-se os exames de sangue, como hemograma completo com contagem diferencial de leucócitos e urina, conforme a suspeita clínica, com o intuito de explicar a etiologia genética, metabólica ou infecciosa; e exames bioquímicos, como gasometria venosa e lactato sérico, além de exames de neuroimagem e ressonância magnética. Palavras-chave: Síndrome de West; Canabidiol (CBD); Espasmos infantis; Epilepsia.
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    Impacto de intervenções não medicamentosas na qualidade de vida de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES): uma revisão narrativa
    (Centro Universitário Barão de Mauá, 2023-12) Eduarda Dias da Silva Ferreira da Cruz ; Gabrielly Garcia Grecco ; Samantha Kaylee Palmer ; Dra. Monica Magalhães Costa Zini
    O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune crônica que afeta predominantemente mulheres e causa muito sofrimento físico e emocional em função dos sinais e sintomas e das fases de ativação e regressão, além do estigma associado à doença. Considerando-se ainda que o tratamento farmacológico convencional para controle da doença crônica apresenta efeitos adversos e o prognóstico a longo prazo não é bom, várias intervenções não medicamentosas têm sido exploradas para melhorar a qualidade de vida das mulheres com LES. Esta revisão teve como objetivo sintetizar as evidências disponíveis sobre o impacto dessas intervenções na qualidade de vida das pacientes. Por meio de uma revisão narrativa buscou-se elencar estudos científicos sobre as terapias auxiliares que apresentassem eficácia quanto à melhora da qualidade de vida dos pacientes. A despeito do fator limitante desse estudo, a revisão narrativa, alguns pontos importantes foram revelados. Dentre as intervenções não medicamentosas mais relevantes foram encontradas: educação e auto gerenciamento, exercício físico, dieta e nutrição, fitoterápicos e apoio psicossocial. Dois pontos são, com frequência, destacados pelos autores, quais sejam, (1) a falta de conhecimento e divulgação sobre essa doença estigmatizante que impõe muito sofrimento aos doentes, pois o conhecimento e discussão ficam restritos à esfera dos profissionais de saúde e (2) a variedade de instrumentos para determinar a efetividade das terapias, que dificulta a obtenção de resultados. De forma geral, as intervenções apresentaram um efeito adjuvante ao tratamento medicamentoso convencional produzindo uma melhora na qualidade de vida dos doentes de lúpus. Em especial, os estudos que conferem aos doentes uma melhor percepção e entendimento da doença permitem que as intervenções psicológicas forneçam um aporte emocional e bem estar geral. Dessa forma, observou-se atenuação do estresse, ansiedade e depressão e melhora das perspectivas e, consequentemente, da qualidade de vida. Ressalta-se que a revisão apontou uma necessidade premente de se desenvolver mais estudos controlados, multicêntricos e com abordagens consistentes e que é necessário programas de divulgação para melhor conhecimento da doença, bem como impulsionar o desenvolvimento de biológicos e o acesso dos doentes a eles. Palavras-chave: lúpus eritematoso sistêmico; qualidade de vida; intervenções não medicamentosas.