Revisão e atualização do instrumento de coleta de dados utilizado no curso de enfermagem

Abstract

A coleta de dados é o primeiro passo do processo de enfermagem, ato privativo do enfermeiro, conforme resolução 358/2009 do Conselho Federal de Enfermagem, e tem a finalidade de buscar dados e informações para promover a assistência. É essencial, pois é a partir dela que o levantamento das necessidades do paciente e condutas a serem tomadas pelo enfermeiro e pela sua equipe será feito. Sendo assim, é importante a presença de um instrumento que oriente a coleta dos dados, principalmente aos acadêmicos de enfermagem, que estão iniciando as atividades práticas. O objetivo do trabalho foi revisar e atualizar o instrumento de coleta de dados utilizado no curso de enfermagem de um Centro Universitário localizado no interior de São Paulo, a partir do referencial teórico usado na disciplina de Metodologia da Assistência de Enfermagem. Tratou-se de um estudo metodológico, que se utiliza de métodos para obtenção, organização e análise de informações. Todos os itens do instrumento de coleta de dados foram revisados e atualizados seguindo os preceitos da Teorias das Necessidades Humanas proposta por Wanda Horta. Os domínios foram organizados seguindo uma sequência lógica, do item mais geral para o mais específico. Utilizou-se uma escala de resposta de acordo com a pergunta feita, obtendo-se formas objetivas ou subjetivas e abertas ou fechadas, as opções de respostas foram organizadas da normalidade para a anormalidade, a fim de promover o raciocínio clínico. Conclui-se, portanto, que a relevância do estudo pode ser dada pela estruturação de um instrumento que permita ao aluno de enfermagem a organização da coleta de dados, promovendo a formação de um futuro profissional crítico quanto a assistência prestada aos seus futuros pacientes. O trabalho atingiu os seus objetivos de revisar e atualizar o instrumento de coleta de dados utilizado no curso de enfermagem. Destaca-se que o trabalho focou na revisão e atualização do conteúdo teórico, não descartando a necessidade de alterações na formatação e síntese do instrumento, evidenciando a necessidade de continuidade do estudo com validação por especialistas, a fim de uma melhor aplicabilidade em atividades práticas. Palavras-chaves: Coleta de dados. Enfermagem. Processo de enfermagem.