Estabelecimento de valores normativos de força muscular em praticantes e não praticantes de atividade física por meio da dinamometria: um estudo transversal

Abstract

Introdução: A avaliação da força muscular dos membros inferiores é um componente essencial na prática fisioterapêutica, contribuindo diretamente para o diagnóstico cinético-funcional, o planejamento terapêutico e a definição de critérios de alta. A redução da força muscular está associada à menor capacidade funcional e ao maior risco de lesões, especialmente entre indivíduos fisicamente inativos. Nesse contexto, a dinamometria manual se destaca como método objetivo, portátil e de baixo custo para mensuração da força isométrica. Entretanto, a escassez de valores normativos específicos para diferentes perfis populacionais limita a aplicabilidade clínica desse instrumento, particularmente no Brasil. Objetivo: Estabelecer e caracterizar valores normativos de força isométrica do músculo quadríceps femoral, obtidos por dinamometria manual, em adultos de ambos os sexos, entre 18 e 60 anos, com e sem prática regular de atividade física há pelo menos doze meses. Para os critérios de exclusão foram utilizados a presença de histórico de lesões recentes nas articulações dos membros inferiores nos últimos seis meses, presença de doenças musculoesquelética crônicas nos últimos seis meses e condições médicas que possam interferir nos resultados da avaliação ou apresentar risco a saúde do participante. Como objetivos secundários, comparar os níveis de força entre os grupos segundo o sexo e o nível de atividade física e identificar possíveis diferenças bilaterais entre os membros inferiores. Métodos: Estudo quantitativo, de delineamento transversal, realizado na Clínica-Escola de Fisioterapia do Centro Universitário Barão de Mauá, com 61 participantes (31 mulheres e 30 homens), distribuídos entre praticantes e não praticantes de atividade física. A força isométrica do músculo quadríceps femoral foi mensurada com dinamômetro manual Lafayette® modelo 01165 acoplado a sistema de estabilização por cinto fixo. Cada participante realizou três medições consecutivas, conduzidas por avaliadores treinados. Os dados foram analisados no software Jamovi® (versão 2.6.45), por meio de estatística descritiva e inferencial (teste t pareado e ANOVA fatorial 2×2), considerando percentis (10º, 25º e 75º) para classificação dos níveis de força. Resultados e Discussão: As medianas dos valores normativos indicaram força isométrica típica de 81,0 kgf (direita) e 78,1 kgf (esquerda) para homens praticantes e de 46,8 kgf (direita) e 48,1 kgf (esquerda) para mulheres praticantes. Entre os não praticantes, as medianas foram de 67,4 kgf (direita) e 63,0 kgf (esquerda) para homens, e de 41,3 kgf (direita) e 43,1 kgf (esquerda) para mulheres. As diferenças foram significativas tanto para o fator sexo (p<0,001) quanto para o nível de atividade física (p=0,023). A razão entre os lados direito e esquerdo (D/E) apresentou média de 1,06 ± 0,17, permanecendo dentro dos limites fisiológicos de assimetria (<10%), indicando simetria funcional adequada. Conclusão: O estudo contribuiu para o processo de estabelecimento de valores normativos de força isométrica do músculo quadríceps femoral, obtidos por dinamometria manual, que podem servir como referência clínica e de pesquisa para diferentes perfis populacionais. A prática regular de atividade física demonstrou influência positiva sobre os níveis de força, independentemente do sexo, reforçando o papel do exercício na manutenção da função muscular. A dinamometria manual mostrou-se um método confiável, acessível e de fácil aplicação para uso fisioterapêutico.